Refleksi Hari Kesehatan Nasional 2026: Menggeser Paradigma dari Mengobati Penyakit Menuju Membangun Budaya Sehat
Oleh: dr. Aristanto Prambudi, M.Kes(MARS)., M.Kes., CHt.
Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jawa Timur
Ketika Kemajuan Pelayanan Belum Tentu Berarti Kemajuan Kesehatan
Setiap 12 November, bangsa Indonesia memperingati Hari Kesehatan Nasional (HKN). Pada tahun 2026, peringatan ke-62 ini mengusung tema “Sehat untuk Semua”. Momentum ini seharusnya tidak sekadar menjadi perayaan, tetapi juga ruang refleksi untuk mengajukan pertanyaan mendasar: apakah kita benar-benar sedang membangun masyarakat yang sehat, atau justru semakin sibuk mengobati masyarakat yang sakit?
Indonesia telah menunjukkan berbagai kemajuan dalam pembangunan kesehatan, mulai dari perluasan jaminan kesehatan, penguatan fasilitas pelayanan, transformasi layanan primer, hingga digitalisasi kesehatan. Namun, kemajuan pelayanan tidak selalu identik dengan peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
Kita perlu membedakan antara membangun pelayanan kesehatan dan membangun kesehatan masyarakat. Pelayanan kesehatan merupakan instrumen, sedangkan masyarakat yang sehat adalah tujuan yang ingin dicapai.
Paradoks Kesehatan: Penyakit yang Dapat Dicegah Masih Menjadi Tantangan
Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023 mencatat prevalensi hipertensi berdasarkan pengukuran tekanan darah pada penduduk usia 18 tahun ke atas sebesar 30,8%. Sementara itu, prevalensi diabetes berdasarkan pemeriksaan glukosa darah pada penduduk usia 15 tahun ke atas mencapai 11,7%.
Angka tersebut menunjukkan bahwa penyakit tidak menular masih menjadi tantangan serius. Menariknya, prevalensi hipertensi berdasarkan pengukuran jauh lebih tinggi dibandingkan berdasarkan diagnosis dokter. Artinya, masih terdapat kesenjangan antara kondisi kesehatan sebenarnya dan penyakit yang telah diketahui masyarakat.
Seseorang dapat merasa sehat karena tidak mengalami keluhan, padahal faktor risiko penyakit telah berkembang. Kondisi ini menegaskan bahwa tidak adanya gejala bukan berarti tidak adanya masalah kesehatan.
Pencegahan melalui pola makan sehat, aktivitas fisik, pengendalian konsumsi gula, garam dan lemak, penghentian merokok, serta pemeriksaan berkala harus menjadi bagian dari kehidupan sehari-hari. Sistem kesehatan tidak boleh hanya kuat dalam mengobati, tetapi juga harus mampu mencegah masyarakat jatuh sakit.
Mengetahui Belum Tentu Melakukan
Salah satu tantangan kesehatan masyarakat adalah kesenjangan antara pengetahuan dan perilaku. Masyarakat mungkin mengetahui bahaya merokok, pentingnya olahraga, dan risiko konsumsi gula berlebihan, tetapi belum tentu menerapkannya.
Dalam perspektif Health Belief Model, perilaku kesehatan dipengaruhi oleh persepsi kerentanan terhadap penyakit, tingkat keparahan, manfaat tindakan pencegahan, hambatan, keyakinan terhadap kemampuan diri, dan dorongan untuk bertindak.
Seseorang mungkin mengetahui bahaya hipertensi, tetapi enggan memeriksakan tekanan darah karena merasa masih sehat. Pasien diabetes dapat menghentikan pengobatan ketika keluhan menghilang.
Karena itu, edukasi kesehatan tidak cukup hanya menyampaikan informasi. Edukasi harus mampu membangun kesadaran risiko, motivasi, dan kemampuan masyarakat mengambil keputusan yang tepat.
”Keberhasilan promosi kesehatan bukan diukur dari banyaknya penyuluhan, melainkan dari perubahan perilaku yang nyata dan berkelanjutan”
Kesehatan Bukan Hanya Tanggung Jawab Individu
Kita juga tidak boleh menganggap kesehatan sepenuhnya sebagai tanggung jawab individu. Tidak semua orang memiliki kesempatan yang sama untuk hidup sehat.
Di tengah kemudahan memperoleh informasi tentang gizi, masyarakat justru sering kali lebih tertarik mengikuti tren makanan viral daripada memperhatikan kualitas nutrisi yang dikonsumsi. Kita tidak selalu kalah karena keterbatasan akses, tetapi sering kali kalah oleh kebiasaan, preferensi, dan lemahnya komitmen untuk memilih hidup sehat.
Konsep Social Determinants of Health menjelaskan bahwa pendidikan, pendapatan, pekerjaan, lingkungan, dan akses pelayanan turut menentukan derajat kesehatan seseorang (Marmot, 2005).
Oleh karena itu, mengajak masyarakat hidup sehat harus diikuti dengan penciptaan lingkungan yang mendukung. Kesehatan membutuhkan kolaborasi pemerintah, sektor pendidikan, ekonomi, lingkungan, tenaga kesehatan, keluarga, dan komunitas.
Membangun masyarakat sehat berarti menjadikan pilihan hidup sehat sebagai sesuatu yang mudah, terjangkau, dan berkelanjutan.
Mengembalikan Puskesmas sebagai Pusat Pembangunan Kesehatan
Transformasi pelayanan kesehatan primer merupakan peluang untuk mengubah orientasi pembangunan kesehatan. Puskesmas tidak seharusnya hanya dipandang sebagai tempat berobat, tetapi juga sebagai pusat penggerak kesehatan masyarakat.
Keberhasilan program hipertensi, misalnya, tidak cukup dinilai dari jumlah pasien yang mendapatkan obat, tetapi juga dari kemampuan mendeteksi masyarakat berisiko, memastikan tindak lanjut, dan meningkatkan pengendalian tekanan darah.
Kader kesehatan, Posyandu, keluarga, dan komunitas harus menjadi mitra strategis dalam upaya pencegahan penyakit. Pelayanan kesehatan perlu bergerak lebih aktif menjangkau masyarakat sebelum masalah berkembang menjadi komplikasi.
Selain itu, indikator keberhasilan program perlu bergeser dari sekadar jumlah kegiatan dan kunjungan menuju perubahan perilaku, pengendalian faktor risiko, penurunan komplikasi, dan peningkatan kualitas hidup.
Saatnya Mengubah Cara Kita Memandang Sehat
Pada akhirnya, kita tidak hanya membutuhkan rumah sakit berkualitas, dokter kompeten, obat yang tersedia, teknologi medis yang berkembang, dan kesadaran seluruh elemen masyarakat. Namun, semua itu harus berjalan seiring dengan penguatan promosi dan pencegahan penyakit.
Hari Kesehatan Nasional ke-62 hendaknya menjadi momentum untuk memperkuat kesadaran bahwa kesehatan merupakan tanggung jawab bersama. Dokter tidak hanya berperan mengobati pasien, tetapi juga membangun kesadaran kesehatan. Pemerintah tidak hanya menyediakan fasilitas, tetapi juga menciptakan lingkungan yang mendukung kehidupan sehat. Masyarakat tidak hanya menjadi penerima pelayanan, tetapi juga pelaku utama dalam menjaga kesehatannya.
”Keberhasilan pembangunan kesehatan bukan hanya tercermin dari seberapa banyak masyarakat yang berhasil diobati, tetapi juga dari seberapa banyak penyakit yang dapat dicegah dan masyarakat yang memiliki kesempatan untuk hidup sehat”
Sebab, bangsa yang sehat bukan hanya bangsa yang mampu mengobati rakyatnya ketika sakit, melainkan sistem dan dimulai dari keluarga yang mampu menciptakan kondisi agar keluarga memiliki kesempatan lebih besar untuk tetap sehat.